Nome e Cognome del partecipante:

Data di nascita:

Residenza:

In caso si effettui l’iscrizione a nome di una persona minorenne, indicare il nome e cognome del genitore/tutore legale:

Numero di telefono:

E-mail:

Corso o laboratorio scelto:

*Eventuale preferenza giorno (raccogliamo questa informazione a titolo meramente indicativo con lo scopo di soddisfare le vostre esigenze quando possibile):